Před tiskem

Kazuistika

Změny povrchu oka u pacientů s MEN2b pozorované pomocí rohovkové konfokální mikroskopie. Kazuistiky

Celý článek

Souhrn

Cíl: Popsat biomikroskopické a histologické nálezy v rohovkové a spojivkové tkáni u syndromu mnohočetné endokrinní neoplázie typ 2b (MEN2b) a zdůraznit typické charakteristiky a atypické nálezy.

Metoda: Retrospektivní série případů.

Výsledky: Dva pacienti, žena a muž, s dříve potvrzenou diagnózou MEN2b byli vyšetřeni na naší klinice za účelem zhodnocení patologií rohovky a spojivky pomocí in vivo rohovkové konfokální mikroskopie (IVCM). Žena vykazovala všechny charakteristické znaky MEN2b navzdory nedávné jednostranné herpetické infekci. Muž byl vyšetřen ve velmi pozdním stadiu onemocnění a oční projevy MEN2b se u něj manifestovaly pouze částečně. Byly u něj pozorovány dvě nápadné odchylky od klasických projevů: neprůhledná rohovková masa oka pravého a absence prominujících rohovkových nervů obou očí. IVCM skeny spojivkového neuromu korelovaly se skeny rohovkové masy, čímž se napomohlo objasnění její histologické povahy.

Závěry: Tato série případů je dle našeho vědomí první, která popisuje absenci prominujících rohovkových nervů u MEN2b. Zdůrazňuje také užitečnost IVCM při analýze povrchových lézí. Její neinvazivní povaha je pro pacienta velkým přínosem.